Таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит активное вещество: валсартан(80 мг)
30 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
Антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT1-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина II.
Вследствие блокады AT1-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам.
Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.
После приема внутрь валсартан быстро абсорбируется из ЖКТ, степень всасывания характеризуется индивидуальными различиями. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 23%. Фармакокинетическая кривая валсартана имеет мультиэкспоненциальный характер (T1/2 в α-фазе < 1 ч и T1/2 в β-фазе - около 9 ч), кинетика линейная.
При курсовом применении изменений фармакокинетических параметров не отмечалось.
При приеме валсартана с пищей AUC уменьшается на 48%, при этом примерно через 8 ч после приема концентрации валсартана в плазме одинаковы у пациентов, принимавших его с пищей и натощак. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта.
При приеме валсартана 1 раз/сут кумуляция выражена незначительно. Концентрации валсартана в плазме крови у женщин и мужчин были одинаковы.
Связывание с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, составляет 94-97%. Vd в равновесном состоянии составляет около 17 л.
Плазменный клиренс валсартана составляет около 2 л/ч. Выводится с калом - 70% и с мочой - 30%, преимущественно в неизмененном виде.
При билиарном циррозе или обструкции желчевыводящих путей AUC валсартана увеличивается приблизительно в 2 раза.
Лечение артериальной гипертензии.
Лечение хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у пациентов, получающих традиционную терапию диуретиками, препаратами наперстянки, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами.
Принимают внутрь в дозе 80 мг 1 раз/сут или по 40 мг 2 раза/сут, ежедневно. При отсутствии адекватного эффекта суточная доза может быть постепенно увеличена.
Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема.
Валсартан противопоказан к применению при беременности.
Неизвестно, выделяется ли валсартан с грудным молоком у человека. Применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.
В экспериментальных исследованиях показано, что валсартан выделяется с грудным молоком у крыс.
Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.
Беременность, повышенная чувствительность к валсартану.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, постуральное головокружение, постуральная гипотензия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, повышение уровня билирубина.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек, повышение уровня креатинина и азота мочевины (особенно при хронической сердечной недостаточности).
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, уменьшение гемоглобина и гематокрита.
Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, сыпь, зуд, сывороточная болезнь, васкулит.
Прочие: утомляемость, общая слабость, кашель, фарингит, повышение риска развития вирусных инфекций.
Симптомы: выраженное снижение АД, что может привести к потере сознания и к коллапсу и/или шоку.
Лечение: промывание желудка, прием достаточного количества активированного угля, в/в введение 0.9% раствора натрия хлорида. Валсартан не выводится при диализе в связи с выраженным связыванием с белками плазмы крови.
При одновременном применении диуретиков в высоких дозах возможно развитие артериальной гипотензии.
При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, гепарина, биологически активных добавок или заменителей соли, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии.
При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение антигипертензивного действия валсартана.
При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития интоксикации литием.
При гипонатриемии и/или уменьшении ОЦК, а также на фоне терапии высокими дозами диуретиков в редких случаях валсартан может вызвать выраженную артериальную гипотензию. Перед началом лечения следует провести коррекцию нарушений водно-солевого обмена.
У пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие стеноза почечной артерии, в период лечения следует регулярно контролировать уровень мочевины и креатинина в сыворотке. Данные о безопасности применения у пациентов с КК менее 10 мл/мин отсутствуют.
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями проходимости желчных путей.
Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек. При применении ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензиновых рецепторов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью тяжелого течения наблюдались олигурия и/или нарастание азотемии, редко развивалась острая почечная недостаточность с риском летального исхода.
Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмам.
При применении валсартана рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
7 дней Оплата только наличными POLZAru | 2-я Мичурина ул, 29, Брянск, Брянская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 356 ₽ |
Аптека на Мглинской Оплата только наличными POLZAru | Мглинская ул, 41, Почепский р-н, Почеп, Брянская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 356 ₽ |
Брянскфармация POLZAru | Комарова ул, 61, Брянск, Брянская обл | 10:00-19:00 Пн-Пт | 356 ₽ |
ВитаФарм POLZAru | Андрея Рублева, 6, Мичуринский п, Брянский р-н, Брянская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 356 ₽ |
Витаминка Оплата только наличными POLZAru | Мира ул, 79, Почеп, Брянская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 356 ₽ |
Витафарм Оплата только наличными POLZAru | Ворошилова ул, 28, Клинцы, Брянская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 356 ₽ |
Д.Вита Оплата только наличными POLZAru | Мичурина ул, 4, Брянск, Брянская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 356 ₽ |
Знахарь+ POLZAru | Первомайский пер, 15А, Жуковка, Брянская обл | 08:00-18:00 Пн-Вс | 356 ₽ |
ИП Евтеева Оплата только наличными POLZAru | Ленина, 27, Гордеевка с, Брянская обл | 09:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 356 ₽ |
ИП Кострикова POLZAru | Березовая Роща ул, 20А/1, Путевка п, Брянская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 356 ₽ |
ИП Симонова Оплата только наличными POLZAru | Полесская ул, 17, Брянск, Брянская обл | 09:00-18:00 Пн-Вс | 356 ₽ |
Лекбери POLZAru | Смоленская ул, 9, Почеп, Почепский р-н, Брянская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 356 ₽ |
Магнит аптека | Камозина ул, 46, Брянск, Брянская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 356 ₽ |
Ритм POLZAru | Калинина ул, 30, Жуковка, Жуковский р-н, Брянская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 356 ₽ |
Апрель POLZAru | Московский пр, 34, Брянск, Брянская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 358 ₽ |
Айболит ЗдравСити | Советская ул, 58, Карачев, Брянская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 359 ₽ |
Айболит32 Оплата только наличными ЗдравСити | Ленина пр, 42, Клинцы, Брянская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 359 ₽ |
Альфа Оплата только наличными ЗдравСити | Фокина ул, 83, Брянск, Брянская обл | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 359 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Пушкина ул, 4, Любохна рп, Дятьковский р-н, Брянская обл | 08:30-21:00 Пн-Сб, 09:00-21:00 Вс | 359 ₽ |
Аптечный пункт Оплата только наличными ЗдравСити | Вокзальная ул, 28, Брянск, Брянская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 359 ₽ |