Таблетки | 1 табл. |
активные вещества: | |
бромизовал | 0,15 г |
фенобарбитал | 0,05 г |
кофеин-бензоат натрия | 0,01 г |
папаверина гидрохлорид | 0,02 г |
кальция глюконат | 0,25 г |
вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 0,095 г; кальция стеарат — 0,005 г |
Таблетки белого цвета, с фаской и риской посередине.
Комбинированный противоэпилептический препарат.
Фенобарбитал взаимодействует с барбитуратным участком бензодиазепин -ГАМК-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что ведет к увеличению их поступления в клетку. Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов. Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат). Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в т.ч. дыхательный центр. Снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. Обладает противосудорожным, седативным, снотворным и спазмолитическим действием.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, стимулирует метаболические процессы в органах и тканях, в т.ч. в мышечной ткани и ЦНС.
Папаверина гидрохлорид — спазмолитическое средство — оказывает гипотензивное действие. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов.
Кальция глюконат восполняет дефицит ионов кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов.
Бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие.
Фенобарбитал. Всасывается медленно, полностью. Cmax в плазме крови определяется через 1–2 ч, связь с белками плазмы — 50%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10–12 раз). Кумулируется в организме. T1/2 составляет 2–4 сут. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% — в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.
Кофеин. Абсорбция хорошая, происходит на всем протяжении кишечника. Cmax в плазме крови достигается через 50–75 мин. Быстро распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плаценту. Связь с белками крови (альбуминами) — 25–36%. Метаболизму в печени подвергается более 90%, у детей первых лет жизни до — 10–15%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируется в параксантин, около 10% — в теобромин и около 4% — в теофиллин. Эти соединения впоследствии деметилируются в монометилксантины, а затем — в метилированные мочевые кислоты. T1/2 у взрослых — 3,9–5,3 часа (иногда — до 10 ч). Выведение кофеина и его метаболитов осуществляется почками.
Папаверин. Биодоступность в среднем — 54%. Связь с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. T1/2 — 0,5–2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.
Кальция глюконат. Приблизительно 1/5–1/3 часть всасывается в тонком кишечнике. Около 20% выводится почками, остальное количество удаляется с содержимым кишечника (активно выделяется стенкой терминального отдела ЖКТ).
Эпилепсия.
Внутрь после еды.
Взрослым и детям с 14 лет — по 2 табл. 2 раза в день. Детям 10–14 лет — по 1 табл. 2 раза в день; 7–9 лет — по 1,5 табл. 2 раза в день.
гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе);
гиперкинезы;
миастения;
выраженная анемия;
порфирия;
сахарный диабет;
гипофункция надпочечников;
гипертиреоз;
депрессия;
бронхообструктивные заболевания;
активный алкоголизм;
беременность;
период лактации;
детский возраст (до 7 лет).
С осторожностью: ослабленные больные (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз).
Головокружение, общая слабость, атаксия, дизартрия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных — возбуждение), галлюцинации, нарушения сна, тошнота, рвота, запор или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, снижение или повышение АД, тахикардия, аритмия (в т.ч. экстрасистолия), AV блокада, аллергические реакции, при длительном применении — лекарственная зависимость.
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.
Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови. Действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиазепоксидом. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов. Снижает содержание в крови непрямых антикоагулянтов, ГКС, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других ЛС, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их метаболизм). Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов седативных и снотворных средств. Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект. Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.
Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или нефролитиазом в анамнезе назначение препарата должно проводиться под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата.
На фоне терапии не рекомендуется употребление алкоголя.
Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие быстроты психомоторных реакций. Во время лечения следует воздержаться от выполнения работ, требующих быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управления автомобилем).
Таблетки. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке или контурной безъячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые или безъячейковые упаковки помещены в пачку из картона. По 40 табл. в банке оранжевого стекла. Каждую банку помещают в пачку из картона.
По рецепту.
ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика». Россия, 125329, Москва, Фармацевтический пр., 1.
Тел.: (495) 956-05-71; факс (495) 459-41-12.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
7 дней Оплата только наличными POLZAru | 2-я Мичурина ул, 29, Брянск, Брянская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 256 ₽ |
Айболит ЗдравСити | Советская ул, 58, Карачев, Брянская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 256 ₽ |
Айболит32 Оплата только наличными ЗдравСити | Ленина пр, 42, Клинцы, Брянская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 256 ₽ |
Альфа Оплата только наличными ЗдравСити | Фокина ул, 83, Брянск, Брянская обл | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 256 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Московский пр, 34, Брянск, Брянская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 256 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Пушкина ул, 4, Любохна рп, Дятьковский р-н, Брянская обл | 08:30-21:00 Пн-Сб, 09:00-21:00 Вс | 256 ₽ |
Аптека на Мглинской Оплата только наличными POLZAru | Мглинская ул, 41, Почепский р-н, Почеп, Брянская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 256 ₽ |
Аптечный пункт Оплата только наличными ЗдравСити | Вокзальная ул, 28, Брянск, Брянская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 256 ₽ |
Блок ЗдравСити | Урицкого ул, 43, Трубчевск, Брянская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб-Вс | 256 ₽ |
Брянскфармация POLZAru | Комарова ул, 61, Брянск, Брянская обл | 10:00-19:00 Пн-Пт | 256 ₽ |
Вита ЗдравСити | Незымаева ул, 44А, Комаричи рп, Комаричский р-н, Брянская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб-Вс | 256 ₽ |
ВитаФарм ЗдравСити | Андрея Рублева, 6, Мичуринский п, Брянский р-н, Брянская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 256 ₽ |
Витаминка Оплата только наличными POLZAru | Мира ул, 79, Почеп, Брянская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 256 ₽ |
Витафарм Оплата только наличными ЗдравСити | Ворошилова ул, 28, Клинцы, Брянская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 256 ₽ |
Д.Вита Оплата только наличными ЗдравСити | Мичурина ул, 4, Брянск, Брянская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 256 ₽ |
Еаптека ЕАПТЕКА Брянск | Советская ул, 95 к 1, Брянск, Брянская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 256 ₽ |
Знахарь+ ЗдравСити | Первомайский пер, 15А, Жуковка, Брянская обл | 08:00-18:00 Пн-Вс | 256 ₽ |
ИП Абдюкова Г.А ЗдравСити | Липовая Аллея ул, 39, Локоть рп, Брасовский р-н, Брянская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 256 ₽ |
ИП Дударева ЗдравСити | Салтыкова-Щедрина ул, 15/2, Севск, Брянская обл | 10:00-19:00 Пн-Пт | 256 ₽ |
Иван-чай ЗдравСити | Сталелитейная ул, 12А, Брянск, Брянская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 256 ₽ |